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麻醉學(xué)章節(jié)練習(xí)(2020.06.05)

填空題
動脈穿刺的并發(fā)癥主要有（）、（）、（）、（）和（）等。
答案：栓塞；出血；感染；動脈瘤；動靜脈瘺
單項(xiàng)選擇題
有關(guān)吸入麻醉的描述，正確的是（）
A.意識消失但感覺存在
B.各藥物的MAC之間具有相加性
C.脂溶性越大則該藥物的麻醉效能越強(qiáng)
D.MAC越大則該藥物麻醉效能越強(qiáng)
E.一個舌腦時間可以達(dá)到麻醉效果
多項(xiàng)選擇題
患者男，52歲，57kg。1年前無明顯原因感勞累后心悸、氣短，因近一個半月癥狀明顯加重，咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平臥人院。體檢：T37.5℃，RR20次/分，Pll8次/分，BP95/60mmHg.頸靜脈怒張，聽診兩中下肺野可聞及濕噦音，心律不齊，心前區(qū)舒張期雜音及劍突下收縮期雜音，肝右肋下4cm，雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)檢查心電圖示異位心律，心室率144次/分，心房纖顫；胸部X平片：雙肺淤血，肺動脈主干擴(kuò)張，左房右室增大；超聲心動圖示：二尖瓣增厚、鈣化，交界部粘連，開放明顯受限，關(guān)閉時少量反流。瓣口面積0.8cm2，三尖瓣回聲偏強(qiáng)，開放正常關(guān)閉欠佳。心導(dǎo)管檢查示右房壓17mmHg，肺動脈壓63mmHg，肺毛細(xì)血管楔壓23mmHg，心輸出量2.2升/分；血?dú)夥治鰌H7.25，PC0235mmHg，P0278mmHg，BE-7.5。提示：患者輕微活動后感心慌、氣喘加重，呼吸困難，不能登二樓。關(guān)于該患者的病情評估是（）
A.右心功能衰竭
B.心功能Ⅲ～Ⅳ級
C.ASA評分Ⅲ級
D.ASA評分Ⅳ級
E.重度肺動脈高壓
F.重度二尖瓣狹窄
填空題
麻醉單對測記要求每（）記BP、P、R一次。
答案：5分鐘
多項(xiàng)選擇題
患者女，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3一甲氧基一4一羧苦杏仁酸）升高、CT示有腎上腺占位而診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。提問木前準(zhǔn)備中常用的藥物包括（）
A.酚妥拉明
B.苯芐明
C.硝普鈉
D.嗎啡
E.硝酸甘油
F.普萘洛爾
多項(xiàng)選擇題
某男性患者，41歲，主因發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天，少尿1天入院?；颊?天前發(fā)熱，上腹痛很快轉(zhuǎn)移至右下腹，不伴惡心、嘔吐、停止排便、排氣，予抗生素治療稍好轉(zhuǎn)，進(jìn)食差。1天前尿量明顯減少，200ml/d，來院就診。查體：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮膚彈性差，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，觸及包塊，腸鳴音弱。目前的急診診斷是（）
A.腸穿孔
B.闌尾周圍膿腫
C.急性腎衰竭
D.腸道腫瘤
E.膽囊炎
F.缺血性腸病
問答題
簡述急性呼吸衰竭的病因
答案：1.氣道阻塞：各種病因所致的呼吸道梗阻以及異物阻塞、腫瘤、聲帶麻痹等。
2.肺實(shí)質(zhì)改變：各種重癥肺炎、肺實(shí)變是...
問答題
簡述脊髓麻醉最常見的并發(fā)癥及治療方法。
答案：1.低血壓：是由于血管阻力降低和心輸出量減少所致。低血壓可預(yù)先輸液進(jìn)行預(yù)防或改善，可用擴(kuò)容或擬交感藥物處理低血壓。在心臟...
多項(xiàng)選擇題
患者，女性，55歲，體重52kg。體檢時核磁共振顯示前交通動脈瘤，要求數(shù)字減影血管造影（DSA）下行可脫性彈簧圈栓塞治療動脈瘤。患者既往有高血壓和糖尿病病史，目前口服降壓藥和降血糖藥物控制。提示：查體患者血壓120/80mmHg，化驗(yàn)結(jié)果空腹血糖6.4mmol/L（115mg/dl），尿糖（一）。血常規(guī)化驗(yàn)：Hb132g/L。術(shù)前第三日起已改用正規(guī)胰島素治療，劑量（6U，6U，6U）。問：DSA下栓塞治療的麻醉注意要點(diǎn)是哪些？（）
A.麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)
B.只能行氣管內(nèi)插管
C.可以考慮應(yīng)用喉罩
D.控制性降壓至平均動脈壓55-60mmHg
E.不需要過度通氣
F.常規(guī)應(yīng)用甘露醇

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