男性患者,25歲,因車禍導致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往體健。麻醉中患者血壓逐漸下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心靜脈壓5cmH2O。加快輸液后血壓上升至108/64mmHg。為提升紅細胞壓積,輸注濃縮紅細胞400ml,10分鐘后患者血壓再次降低至75/40mmHg,手術醫(yī)師訴滲血增加。查中心靜脈壓8cmH2O。
A.大量失血 B.彌散性血管內(nèi)凝血 C.溶血性輸血反應 D.急性左心衰 E.麻醉過深
A.皮質(zhì)激素緩解組織液滲出 B.苯海拉明抗過敏 C.多巴胺支持左心功能 D.大量補液,使用利尿劑增加尿量并堿化尿液 E.補充凝血因子
A.積極監(jiān)測血容量并補充 B.進行凝血功能監(jiān)測 C.執(zhí)行嚴格的交叉配血與輸血核對制度 D.使用經(jīng)食管超聲等設備監(jiān)測左心功能 E.預防性使用激素防止過敏