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【案例分析題】男性,60歲,4小時前無誘因突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,伴胸悶、大汗、惡心,未吐。給予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未緩解,遂來急診,查體:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg??诖綗o發(fā)紺,雙肺底細濕啰音,心界不大,心率82次/分,律不齊,可聞及早搏3~5次/分,心音稍低,未聞及雜音。此患者可能的臨床診斷()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.急性心肌梗死
C.心絞痛
D.肋間神經痛
E.肋軟骨炎
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【案例分析題】男性,60歲,4小時前無誘因突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,伴胸悶、大汗、惡心,未吐。給予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未緩解,遂來急診,查體:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇無發(fā)紺,雙肺底細濕啰音,心界不大,心率82次/分,律不齊,可聞及早搏3~5次/分,心音稍低,未聞及雜音。心電圖:V1~6導聯(lián)S-T段弓背向上抬高0.3mV,有RonT室性早搏,CK及CK-MB增高,肌鈣蛋白T2.56ng/ml(正常值<0.005ng/ml),根據(jù)心電圖判斷心肌梗死的區(qū)域()
A.下壁心肌梗死
B.高側壁心肌梗死
C.廣泛前壁心肌梗死
D.局限前壁心肌梗死
E.前間隔心肌梗死
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【【案例分析題】】男性,60歲,4小時前無誘因突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,伴胸悶、大汗、惡心,未吐。給予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未緩解,遂來急診,查體:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg??诖綗o發(fā)紺,雙肺底細濕啰音,心界不大,心率82次/分,律不齊,可聞及早搏3~5次/分,心音稍低,未聞及雜音。此患者可能的臨床診斷()
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