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山東住院醫(yī)師內(nèi)科章節(jié)練習(2020.04.06)

單項選擇題
應考慮與哪項鑒別診斷（）
A.自主神經(jīng)功能失調(diào)
B.急性心包炎
C.主動脈夾層
D.心肌梗死
E.心絞痛
單項選擇題
男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：BP180/100mmHg，端坐位，心界向兩側擴大。心率110次／分，心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當?shù)男墓δ茉u價為（）。
A.全心衰竭
B.右心衰竭，失代償
C.心功能Ⅱ級（NYHA分級）
D.心功能Ⅲ級（NYHA分級）
E.心功能Ⅳ級（NYHA分級）
單項選擇題
患者經(jīng)上述處理，恢復竇性心律，意識轉清，自主呼吸恢復，血壓130／70mmHg，心電圖示下壁、后壁和右室心肌梗死，5分鐘后再發(fā)心室顫動，除顫后恢復竇性心律，此后反復發(fā)作4次，均予除顫后恢復竇性心律，接下來進一步最佳處理是（）
A.溶栓治療
B.予抗血小板聚集、抗凝
C.PCI
D.予胺碘酮針靜脈滴注
E.糾正電解質(zhì)紊亂
多項選擇題
該腦電圖表現(xiàn)為（）
A.背景活動差
B.以全面性慢棘慢波（1.0~2.5Hz）為主要表現(xiàn)
C.3Hz的極慢復合波
D.高度失律
E.呈現(xiàn)爆發(fā)抑制波形
F.多灶性癲癇放電
單項選擇題
Pancoast腫瘤位于下列哪個部位（）
A.肺門附近
B.彌漫性浸潤肺組織
C.肺尖
D.肺泡細胞
E.充氣良好的肺中間部位
多項選擇題
在診斷動脈瘤方面，與常規(guī)血管造影比較，CT的優(yōu)點為（）
A.可顯示瘤體大小
B.可顯示瘤內(nèi)附壁血栓及其鈣化
C.可顯示瘤壁鈣化
D.可顯示瘤腔外的情況
E.可顯示受累的動脈分支
單項選擇題
患者女性，45歲，農(nóng)民，因昏迷伴呼吸困難、口吐白沫3小時來診。查體：血壓90／55mmHg，雙側瞳孔直徑Imm，呼吸有大蒜味，雙肺下野大量濕性啰音。輔助檢查：血膽堿酯酶活力15％。最可能的診斷是（）
A.急性安定類中毒
B.急性酒精中毒
C.急性嗎啡中毒
D.急性有機磷農(nóng)藥中毒
E.腦干出血
單項選擇題
變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)通常為（）
A.一過性ST段水平型下移≥0.05mV
B.一過性ST段抬高伴對應導聯(lián)ST段下移
C.一過性T波高聳或倒置
D.持續(xù)ST段抬高伴T波倒置
E.一過性Q波
單項選擇題
肝性腦病時，對抗假性介質(zhì)最好的藥物是（）
A.精氨酸
B.氯化鉀
C.谷氨酸
D.氯酯醒
E.左旋多巴
單項選擇題
感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是（）
A.金黃色葡萄球菌
B.腸球菌
C.草綠色鏈球菌
D.溶血性鏈球菌
E.白色葡萄球菌