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心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)心肌疾病與心包疾病章節(jié)練習(xí)(2019.05.06)

名詞解釋
Ewart征
答案：
Ewart征是指在大量心包積液時可在左肩胛骨下出現(xiàn)濁音及左肺受壓所引起的支氣管呼吸音，稱為心包積液征，即Ewart征。
配伍題
主動脈瓣狹窄()肥厚型梗阻性心肌病()擴(kuò)張型心肌病()限制型心肌病()
A．左室擴(kuò)大，彌漫性室壁活動減弱，心室射血分?jǐn)?shù)低下
B．Brockenbrough現(xiàn)像陽性
C．舒張期心室壓力曲線呈現(xiàn)早期下降，晚期高原波型
D．左室收縮壓力曲線高尖，并高出主動脈收縮壓20mmHg以上
E．舒張期大量造影劑反流至左心室
單項(xiàng)選擇題
急性心包炎時典型的心包摩擦音的特點(diǎn)是()
A．在心尖部聽診最清楚
B．僅為收縮期單相的粗糙雜音
C．深吸氣時雜音減弱
D．取仰臥位時最易聽到
E．以上都不是
單項(xiàng)選擇題
目前徹底治療擴(kuò)張型心肌病的方法是()
A．控制心衰
B．控制心律失常
C．心臟移植
D．控制誘因
E．長期服用β受體阻滯劑
多項(xiàng)選擇題
下列哪幾項(xiàng)符合限制型心肌病的臨床表現(xiàn)()
A．常伴有血壓升高
B．心音減弱，可出現(xiàn)心律失常
C．頸靜脈怒張
D．可有奇脈，易發(fā)生栓塞
E．X線檢查示心影不增大，心內(nèi)膜鈣化影
單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)不是肥厚型心肌病的可能病因()
A．常有家族史，屬常染色體顯性遺傳疾病
B．肌節(jié)收縮蛋白基因異常，如心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變
C．兒茶酚胺代謝異常
D．細(xì)胞內(nèi)鈣調(diào)節(jié)異常
E．病毒感染
問答題
男，19歲，間斷胸痛、氣促1年余，2小時前于起立時突然意識喪失，即刻清醒。體檢：心臟輕度增大，可聞及第四心音，胸骨左緣3～4肋間可聞及粗糙的收縮期雜音，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波>1/4R波，寬0.02秒。問：該患者考慮哪些診斷?暈厥的原因是什么?應(yīng)做哪些檢查?如何治療？
答案：年輕男性，有胸痛、暈厥史，心臟胸骨左緣3～4肋間可聽到粗糙的收縮期雜音，故應(yīng)考慮肥厚型梗阻性心肌病，暈厥的原因是左室舒張...
問答題
滲出性心包炎的陽性體征有哪些?
答案：不伴心包腔內(nèi)壓升高的小量心包積液不產(chǎn)生特殊的體征，而大量心包積液可產(chǎn)生一些特征性的體征。心臟叩診濁音界向兩側(cè)增大，皆為絕...
判斷題
β受體阻滯劑可以使肥厚型心肌病患者的心臟雜音減輕
答案：正確
單項(xiàng)選擇題
縮窄性心包炎與肝硬化有鑒別意義的檢查是()
A．ESR測定
B．周圍靜脈壓測定
C．肝功能檢查
D．腹水檢查
E．心電圖檢查

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