重慶住院醫(yī)師心血管內(nèi)科肺血管性心臟病章節(jié)練習(xí)(2019.05.09)

單項(xiàng)選擇題
急性肺源性心臟病最常見的原因?yàn)椋ǎ?/h4>
A.環(huán)境中低氧
B.急性心肌梗死
C.急性肺動脈栓塞
D.脂肪栓塞
E.肺血管炎
多項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)不是地黃類藥物應(yīng)用的指征（）
A.患者的心率小于60次／分
B.患者的心率大于120次／分
C.感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿藥不能得到良好療效而反復(fù)水腫的心力衰竭的患者
D.出現(xiàn)急性左心衰竭者
E.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者
單項(xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）
A.COPD
B.肺癌
C.COPD+肺心病
D.COPD+冠心病
E.COPD+心肌病
單項(xiàng)選擇題
男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音．P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛（+），肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用（）
A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.心血管擴(kuò)張劑
D.抗生素
E.祛痰劑
單項(xiàng)選擇題
慢性肺心病的血液檢查中除下列哪項(xiàng)外，其他多低于正常（）
A.血鉀
B.血鈉
C.血鈣
D.血鎂
E.血氯
多項(xiàng)選擇題
提示：患者若同時(shí)有糖尿病痛史，平日血糖控制情況不詳，患者血?dú)夥治鰹閜H7．24，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓80．6mmHg，電解質(zhì)為：血鈉124mmol／L，血鉀2．9mmol／L，患者出現(xiàn)昏迷，出汗較多，雙側(cè)瞳孔對稱，口唇紫紺，雙側(cè)巴士征陰性。提問：此時(shí)應(yīng)考慮有哪些可能出現(xiàn)（）
A.低滲腦病
B.低血糖昏迷
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.肺性腦病
E.腦血管意外
F.鎮(zhèn)靜藥物過量
多項(xiàng)選擇題
慢性肺心病并發(fā)休克的原因有（）
A.嚴(yán)重感染
B.酸堿失衡
C.失血
D.心律失常
E.嚴(yán)重心力衰竭
單項(xiàng)選擇題
女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查體：神清，紫紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢指凹性水腫。外周血白細(xì)胞12×109／L，中性粒細(xì)胞80％。胸片示右下肺動脈干17cm。雙肺紋理重。對該患者最重要的治療措施是（）
A.立即吸氧，靜點(diǎn)呼吸興奮劑
B.積極抗感染，保持呼吸道通暢
C.給予西地蘭糾正心律失常
D.靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松
E.靜脈注射速尿，消除水腫
多項(xiàng)選擇題
限制血管擴(kuò)張藥在慢性肺心病臨床的應(yīng)用因素有（）
A.二氧化碳分壓上升
B.氧分壓下降
C.電解質(zhì)紊亂
D.反射性產(chǎn)生心律加快
E.高碳酸血癥加重
單項(xiàng)選擇題
主要治療措施應(yīng)為（）
A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.手術(shù)治療
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強(qiáng)心劑

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