腎內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)腎病綜合征章節(jié)練習(xí)(2019.05.02)

單項選擇題
治療“激素依賴性”和“激素?zé)o效性”腎病綜合征的最有效方法是()
A．激素加量
B．放棄激素
C．有免疫抑制劑
D．雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E．聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑
配伍題
病理改變可出現(xiàn)“雙軌征”的是()容易有血栓形成的是()可有血清C3持續(xù)降低的是()可出現(xiàn)近曲小管功能障礙的是()
A．系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
B．痛風(fēng)腎
C．糖尿病腎病
D．膜性腎病
E．急進(jìn)性腎小球腎炎
多項選擇題
引起失鉀的利尿劑是()
A．氫氯噻嗪
B．螺內(nèi)酯
C．呋噻米
D．氨苯蝶啶
E．以上都是
單項選擇題
患者，男，28歲。慢性腎炎，血壓200/116mmHg，血肌酐352μmol/L，尿素氮10.7mmol/L，治療首先應(yīng)采用()
A．速尿
B．普萘洛爾(心得安)
C．肼苯達(dá)嗪
D．潑尼松
E．卡托普利
單項選擇題
對比閱讀下面左正常腎小球與右異常腎小球模式圖(1指內(nèi)皮下電子致密物沉積)后，其病理類型診斷為()
A．局灶節(jié)段性硬化
B．微小病變性腎小球腎炎
C．膜增生性腎小球腎炎
D．系膜增生性腎小球腎炎
E．膜性腎病
判斷題
糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制是抑制炎癥反應(yīng)，抑制免疫反應(yīng)，抑制醛固酮和血管升壓素分泌，降低腎小球基底膜通透性
答案：正確
單項選擇題
男，35歲，診斷腎病綜合征，用潑尼松60mg/d，2個月，尿蛋白由++++減為±。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理()
A．停用潑尼松
B．加用雷尼替丁
C．改用環(huán)磷酰胺
D．加用潘生丁
E．改用吲哚美辛(消炎痛)
問答題
腎病綜合征的常見并發(fā)癥有哪些?
答案：
常見并發(fā)癥有感染，血栓和栓塞并發(fā)癥，急性腎衰竭，蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂。
判斷題
膜性腎病是青少年引起腎病的主要原因
答案：錯誤
問答題
女，15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī)：尿蛋白5.0g/dl，24小時尿蛋白定量6.2g，血壓130/80mmHg.腎功能正常，雙腎B超無異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報告為微小病變型，使用潑尼松40mg/d后2周，體征和尿蛋未改善，應(yīng)采取什么措施?
答案：(1)對于全身水腫、尿蛋白定量已超過3.5g/d，應(yīng)首先考慮腎病綜合征可能，因此要進(jìn)一步檢查血漿總蛋白、白蛋白以及血脂四...

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