呼吸內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)肺炎章節(jié)練習(xí)(2019.05.01)

單項選擇題
典型肺炎球菌肺炎的病理改變是（）。
A．肺泡毛細(xì)血管擴張、充血，肺泡內(nèi)水腫和漿液滲出
B．肺泡內(nèi)大量中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出
C．肺泡內(nèi)充滿大量紅細(xì)胞，并有纖維蛋白
D．肺泡內(nèi)纖維蛋白性滲出物溶解、吸收，肺泡重新充氣
E．以上全包括
單項選擇題
女，48歲，原有糖尿病，左腳跌傷后傷口經(jīng)久不愈合。3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰，呈粉紅色乳狀痰，X線胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤影，并有多個1－2cm大小的液氣囊腔，最可能的診斷是（）。
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷白桿菌性肺炎
單項選擇題
你決定為該患者選用哪類抗生素（）。
A.大環(huán)內(nèi)酯類
B.氨基苷類
C.氟喹諾酮類
D.三代頭孢菌素
E.氨基苷類＋青霉素
單項選擇題
左胸痛加重考慮可能為哪種原因引起（）。
A.肺炎的診斷有誤
B.肺炎并冠心病
C.出現(xiàn)肺外感染
D.用藥不當(dāng)
E.藥品質(zhì)量差
單項選擇題
男性，60歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受機械通氣治療，并發(fā)右下肺炎，病原學(xué)檢查確認(rèn)為銅綠假單胞菌。其抗菌治療選擇下列哪一組方案較合理（）。
A.頭孢曲松聯(lián)合阿米卡星
B.頭孢曲松聯(lián)合喹諾酮類
C.頭孢噻肟聯(lián)合哌拉西林
D.頭孢噻肟聯(lián)合慶大霉素
E.頭孢他啶聯(lián)合氨基糖苷類
單項選擇題
患者，女性，55歲，齲齒多個，1周以來高熱，咳嗽，咯黃臭痰，查體：左肺有實變體征，2天后，右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實右側(cè)有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最可能是（）。
A.軍團(tuán)菌
B.支原體
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核分枝桿菌
E.厭氧菌
單項選擇題
男性，68歲。患慢性支氣管炎和肺氣腫10余年，近3天來咳嗽、氣急加重，痰稍黃就診。痰涂片見球狀革蘭陰性小桿菌。其可能病原體是（）。
A.肺炎鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎克雷白桿菌
E.不動桿菌
單項選擇題
一肺炎合并休克患者，治療后血壓96／66mmHg，脈搏96次／min，中心靜脈壓14cmHO，尿比重1.014，尿量15ml／h，尿鈉40mmol／L，肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg，該患者可能為（）。
A.電解質(zhì)紊亂
B.心衰
C.血容量不足
D.急性腎功衰竭
E.休克基本糾正，無合并癥
單項選擇題
關(guān)于支原體肺炎，以下哪項是錯誤的（）。
A.秋季發(fā)病多
B.兒童青少年多
C.可引起肺炎性浸潤和空洞形成
D.有咽炎，支氣管炎表現(xiàn)
E.半數(shù)病例無癥狀
單項選擇題
為進(jìn)一步明確診斷檢查首選（）。
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.痰涂片做抗菌染色
D.血常規(guī)
E.冷凝集試驗