內(nèi)分泌學(醫(yī)學高級)腎上腺疾病章節(jié)練習(2019.04.30)

單項選擇題
下列哪項檢查有助于鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全()
A．血皮質(zhì)醇測定
B．尿皮質(zhì)醇測定
C．尿17-羥皮質(zhì)類固醇
D．尿17-酮皮質(zhì)類固醇
E．ACTH興奮試驗
單項選擇題
患者，女，21歲，肥胖，多毛，皮膚紫紋，血ACTH升高，CT示垂體微腺瘤，雙腎上腺輕度增生，最理想的治療方法是()
A．腎上腺次全切除加垂體外照射
B．口服腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯劑
C．經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
D．腎上腺全切除加垂體外照射
E．腎上腺次全切除
單項選擇題
若患者有手術(shù)指征，應(yīng)首選下列哪類藥物良好控制血壓()
A．鈣離子拮抗劑
B．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C．醛固酮拮抗劑
D．α-受體拮抗劑
E．β-受體阻滯劑
單項選擇題
皮質(zhì)醇增多癥引起的骨質(zhì)疏松最好發(fā)部位在()
A．脛骨
B．肩胛骨
C．顱骨
D．脊椎骨
E．骨盆
單項選擇題
鑒別Cushing綜合征與肥胖癥，較好的指標是（）。
A.血漿皮質(zhì)醇濃度
B.血漿ACTH水平
C.血糖
D.尿游離皮質(zhì)醇
E.尿17-羥
單項選擇題
為鑒別此患者是原發(fā)性還是繼發(fā)性醛固酮增多癥，下列哪項試驗最有意義()
A．血醛固酮測定
B．24小時尿鉀測定
C．腎素-血管緊張素Ⅱ測定
D．24小時尿鈉測定
E．低鈉試驗
問答題
嗜鉻細胞瘤發(fā)生高血壓危像的處理。
答案：嗜鉻細胞瘤驟發(fā)高血壓危象時應(yīng)立即搶救：①靜脈緩慢推注酚妥拉明1～5mg，密切觀察血壓，血壓下降至160/100mmHg左...
單項選擇題
嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質(zhì)作用于腎上腺素能受體所致()
A．腎上腺髓質(zhì)素
B．嗜鉻粒蛋白
C．多種肽類激素
D．兒茶酚胺
E．糖皮質(zhì)激素
單項選擇題
若為35歲女性，詢問病史時最應(yīng)注意的是()
A．是否使用糖皮質(zhì)激素
B．是否使用利尿劑
C．月經(jīng)情況及是否長期使用避孕藥
D．飲食和體力活動史
E．肥胖癥和糖尿病家族史
單項選擇題
為明確診斷，該患者首先應(yīng)作下列哪項檢查()
A．地塞米松抑制試驗
B．賽庚定試驗
C．腎上腺CT
D．血漿醛固酮測定
E．螺內(nèi)酯試驗