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醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(xí)(2019.04.27)
填空題
病案管理中最基本的登記內(nèi)容包括()、()、()、()、()等。
答案:
住院病案登記;各科出院登記;轉(zhuǎn)科登記;診斷符合登記;死亡與尸體病檢登記
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判斷題
因搶救急?;颊呶茨芗皶r書寫病歷時,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
答案:
錯誤
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判斷題
病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。
答案:
錯誤
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單項(xiàng)選擇題
在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作中,當(dāng)事人收到醫(yī)學(xué)會通知后應(yīng)當(dāng)提供的材料是()
A.病程記錄原件
B.會診意見原件或復(fù)印件
C.病理資料原件或復(fù)印件
D.醫(yī)學(xué)影像檢查資料原件或復(fù)印件
E.以上都是
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問答題
試述縮微病案的可行性及應(yīng)注意的問題。
答案:
縮微病案的可行性表現(xiàn)在:①技術(shù)成熟,法律認(rèn)可,保持了紙質(zhì)病案的原貌,無法刪改,可永久保存;②可節(jié)省大量病案資料存儲的空間...
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判斷題
在國際病案協(xié)會(IFHRO)編寫的教程中規(guī)定,法律可強(qiáng)制病案保留10年。
答案:
錯誤
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判斷題
美國病理學(xué)會提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是:一個疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。
答案:
正確
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填空題
醫(yī)院建立病人信息自動處理系統(tǒng),其目的是能夠更有效地檢索信息,更好地為()、()、()、()和()服務(wù)。
答案:
醫(yī)療;教學(xué);科研;統(tǒng)計(jì);社會
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問答題
試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。
答案:
病案質(zhì)量監(jiān)控主要體現(xiàn)在"一個目的、兩個措施、三個環(huán)節(jié)、四級組織"。
一個目的是:做到病案質(zhì)量監(jiān)控有人管、有目標(biāo)...
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問答題
試述制定病案保存期限及銷毀時應(yīng)注意的問題。
答案:
可以說沒有無價(jià)值的病案,因此每一份病案都應(yīng)保存。國際病案協(xié)會(IFHRO)規(guī)定:法律可強(qiáng)制病案保留30年。制定病案保存期...
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