血液病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))章節(jié)練習(xí)(2019.04.12)

單項(xiàng)選擇題
患者，男性，30歲，發(fā)熱，出血，貧血，齒齦增生，全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占85％，過(guò)氧化物酶（+），非特異性酯酶（+++），診斷為（）
A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型
單項(xiàng)選擇題
女性，24歲，發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1，最可能的診斷為（）
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血
單項(xiàng)選擇題
患者，女，23歲，近3年來(lái)月經(jīng)血多，下肢淤血斑，時(shí)有齒齦出血。血象檢查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L，PLT30×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.03，血涂片顯示紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，此病人最可能的診斷是（）
A.慢性粒細(xì)胞性白血病急變期
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.缺鐵性貧血
E.ITP合并缺鐵性貧血
單項(xiàng)選擇題
其治療方案應(yīng)為（）
A.長(zhǎng)春新堿+強(qiáng)的松
B.長(zhǎng)春新堿+阿糖胞苷
C.柔紅霉素+強(qiáng)的松
D.阿糖胞苷+強(qiáng)的松
E.阿糖胞苷+柔紅霉素
單項(xiàng)選擇題
關(guān)于惡性組織細(xì)胞病說(shuō)法不正確的是（）
A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分低于正常值
B.臨床可有持續(xù)高熱及進(jìn)行性衰竭
C.出現(xiàn)全血減少，晚期出現(xiàn)黃疸
D.吞噬性組織細(xì)胞在惡組的診斷中具有特異性診斷價(jià)值
E.預(yù)后差
單項(xiàng)選擇題
女性，30歲。妊娠32周，平時(shí)有偏食習(xí)慣，因近日頭暈乏力就診。化驗(yàn)：紅細(xì)胞數(shù)1．6×1012／L，血紅蛋白62g／L，MCV130fl（130μm3），中性粒細(xì)胞有分葉過(guò)多現(xiàn)象，疑為巨幼細(xì)胞性貧血。下列哪項(xiàng)最有診斷意義（）
A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多
D.胃液分泌量減少
E.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
多項(xiàng)選擇題
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病重者的臨床表現(xiàn)為（）
A.抽搐、昏迷
B.嘔吐
C.骨骼劇痛
D.頭暈、頭痛
E.頸項(xiàng)強(qiáng)直
單項(xiàng)選擇題
女性，50歲。頭暈、乏力半年，發(fā)熱2周住院?；?yàn)：RBC2.4×1012／L，Hb58g／L，WBC2.2×109／L，PLT35×109／L，紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大。骨髓檢查紅系增生活躍（占0.52），鐵染色環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占0.20（20%）。下列哪項(xiàng)不是該病鐵代謝特點(diǎn)（）
A.血清鐵增加
B.總鐵結(jié)合力降低
C.血清鐵飽和度增加
D.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)鐵增加
E.骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素減少
單項(xiàng)選擇題
目前診斷沙眼衣原體感染最可靠的辦法是()
A.細(xì)胞培養(yǎng)
B.DNA探針
C.連接酶鏈反應(yīng)
D.ELISA
E.熒光顯微鏡尋找包涵體
單項(xiàng)選擇題
有關(guān)骨髓移植指征不正確的是（）
A.第一次獲得CR的成人ALL
B.高危型兒童ALL
C.所有ANLL
D.MDS
E.40歲以下急重型再生障礙性貧血

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