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廣西住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2018.09.20)

單項(xiàng)選擇題
女性，55歲，既往健康，3周前急性起病，發(fā)冷發(fā)熱，較多量膿血痰，呼吸困難，發(fā)紺，體征：右肺叩呈濁音，聽(tīng)診有水泡音，白細(xì)胞25×10的9次方/L，中性92%，胸片右下肺大片陰影，邊不清楚，其中有數(shù)個(gè)空洞和液平面，伴有局限性液氣胸，診斷最可能是（）
A.支原體肺炎
B.過(guò)敏性肺炎
C.病毒性肺炎
D.肺結(jié)核繼發(fā)感染
E.金黃色葡萄球菌肺炎
單項(xiàng)選擇題
慢性支氣管炎的體征，下述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）
A.早期可無(wú)異常體征
B.急性發(fā)作期常有散在干濕啰音
C.啰音多變，易變
D.常在背部出現(xiàn)固定性啰音
E.可有哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)
單項(xiàng)選擇題
慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療，下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.應(yīng)用敏感抗生素
B.應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物
C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
D.霧化吸入稀釋痰液
E.菌苗注射
單項(xiàng)選擇題
慢性支氣管炎臨床分期為（）
A.急性發(fā)作期和臨床緩解期
B.急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期
C.代償期、失代償期和衰竭期
D.活動(dòng)期、緩解期和穩(wěn)定期
E.急性發(fā)作期、慢性遷延期和穩(wěn)定期
單項(xiàng)選擇題
患者女性，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合（）
A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒，代償
單項(xiàng)選擇題
題]女性，30歲，5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛，咳嗽，氣短，既往有結(jié)核病史。查體：左肺下部叩濁，可聞水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，白細(xì)胞32×10的9次方/L，胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為（）
A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
B.阻塞性肺炎
C.肺膿腫
D.肺炎球菌肺炎
E.病毒性肺炎
單項(xiàng)選擇題
呼吸衰竭時(shí)，臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是（）
A.呼吸困難
B.發(fā)紺
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸
單項(xiàng)選擇題
男性，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測(cè)定：一秒鐘用力呼氣容積／用力肺活量為55%，殘氣容積／肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為（）
A.慢性單純型支氣管炎
B.慢性喘息型支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎合并肺氣腫
E.支氣管哮喘合并肺氣腫
單項(xiàng)選擇題
根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為（）
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣／血流比例降低
單項(xiàng)選擇題
慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)椋ǎ?/h4>
A.閉合氣量減少
B.肺活量減少
C.殘氣量增加
D.一秒鐘用力呼氣量減少
E.肺總量增加