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精神病學(xué)主治醫(yī)師精神病學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力章節(jié)練習(xí)(2018.06.01)

單項(xiàng)選擇題
入院后給予喹硫平系統(tǒng)治療（最大量600mg/d）1周后，患者的思維松散消失，回答切題，在病房仍忙忙碌碌，好管閑事。此患者最可能的診斷是（）
A.分裂樣精神病
B.躁狂癥
C.神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
E.抑郁癥
F.偏執(zhí)性精神病
單項(xiàng)選擇題
精神狀況檢查：神志清楚，無法進(jìn)行有效交談。言語零亂，說話東拉西扯，如"我愛我家"，接著謝"外星人"，不知所云。傻笑，表情做作，行為幼稚，突然就地打滾，大叫"我要回家"，而后又迅速爬起來，做一鬼臉。觀察其在病房行為：行為亂，無法參加病房活動(dòng)。有吃紙屑的行為?？紤]最可能的診斷為（）
A.躁狂發(fā)作
B.癔癥
C.精神分裂癥青春型
D.精神活性物質(zhì)所致精神障礙
E.焦慮癥
F.強(qiáng)迫癥
G.精神分裂癥青春型偏執(zhí)型
單項(xiàng)選擇題
為明確患者的診斷，必須立即做的檢查有（）
A.頭顱CT或MRI檢查
B.血常規(guī)
C.血生化檢查
D.肝、膽、脾超聲檢查
E.腦電圖
F.心電圖
G.電解質(zhì)
多項(xiàng)選擇題
目前需要考慮的診斷有（）
A.恐怖癥
B.分裂樣精神病
C.焦慮型人格障礙
D.焦慮癥
E.強(qiáng)迫型人格障礙
F.抑郁癥
G.強(qiáng)迫癥
多項(xiàng)選擇題
要判斷患者是否存在意識(shí)障礙，需從哪些方面進(jìn)行評(píng)估（）
A.定向力
B.注意力
C.即刻記憶
D.是否有幻聽
E.是否有妄想
F.是否有感覺異常
多項(xiàng)選擇題
就診時(shí)意識(shí)清晰，交談合作，自訴病情。訴第一次發(fā)作后完全不能回憶，后來發(fā)生次數(shù)越來越多，發(fā)作時(shí)感到胸悶、氣促，訴"心里清楚"，但自己控制不了。此時(shí)最需要做哪兩項(xiàng)檢查（）
A.心電圖
B.腦電圖
C.頭部CT
D.頭部MRI
E.腦脊液檢查
F.腹部B超
多項(xiàng)選擇題
根據(jù)病史，該患兒的臨床表現(xiàn)有哪些（）
A.需要靜坐的場(chǎng)合難以安靜
B.學(xué)習(xí)困難，成績差
C.經(jīng)常插話，擾亂課堂秩序
D.活動(dòng)過度，容易沖動(dòng)
E.動(dòng)作笨拙，協(xié)調(diào)性差
F.粗心大意，常常有始無終
多項(xiàng)選擇題
該患兒應(yīng)考慮哪些診斷（）
A.兒童情緒障礙
B.兒童多動(dòng)綜合征
C.對(duì)立性違抗性障礙
D.抽動(dòng)障礙
E.特殊學(xué)校技能發(fā)育障礙
F.品行障礙
多項(xiàng)選擇題
以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀（）
A.焦慮癥狀
B.抑郁癥狀
C.強(qiáng)迫觀念
D.回避行為
E.神經(jīng)衰弱
F.驚恐發(fā)作
G.人格解體
H.強(qiáng)制性思維
多項(xiàng)選擇題
家屬補(bǔ)充病史：患者最近6個(gè)月以來，無明顯誘因逐漸出現(xiàn)疑心重，表現(xiàn)為無端懷疑同事鄰居要害他，反復(fù)向家人傾訴自己人身不安全。。如家人質(zhì)疑，則懷疑家人是同事鄰居的同伙。家人反復(fù)解釋保證，能勉強(qiáng)相信。后漸出現(xiàn)在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂懷疑此人是故意為之，是同事鄰居派來的同伙。擔(dān)心會(huì)有人下毒，只喝瓶裝礦泉水。在家門窗緊閉，對(duì)家里來客非常警惕，要反復(fù)詢問客人的身份。據(jù)以上病史，可考慮哪些初步診斷（）
A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.精神分裂癥未定型
D.反應(yīng)性精神病
E.腦器質(zhì)性精神障礙
F.妄想陣發(fā)