重癥醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)章節(jié)練習(xí)(2018.03.04)

單項(xiàng)選擇題
患者，男性，42歲?？人裕人畼优菽?個(gè)月，伴進(jìn)行性加重的呼吸困難，無發(fā)熱，白細(xì)胞4.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.68，胸片示雙肺大小不等的結(jié)節(jié)狀病灶，呈彌漫性分布?；颊哌M(jìn)一步檢查宜先采用（）
A.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)
B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部CT
E.痰一般細(xì)菌培養(yǎng)
單項(xiàng)選擇題
關(guān)于抗真菌治療，下列錯(cuò)誤的是（）。
A.確診真菌感染要盡早采用有針對(duì)性的目標(biāo)治療
B.免疫抑制患者出現(xiàn)發(fā)熱超過3天，需預(yù)防性使用抗真菌治療
C.經(jīng)驗(yàn)性治療適用于擬診IFI
D.臨床發(fā)現(xiàn)真菌感染陽性結(jié)果，應(yīng)立即開始針對(duì)性治療
E.搶先治療適用于臨床診斷IFI
單項(xiàng)選擇題
患者，男性，38歲。盛夏時(shí)在煉鋼爐旁連續(xù)工作3天后感頭痛、頭暈，后出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈搏快速、氣促、皮膚干燥無汗，被工友急送醫(yī)院，為明確診斷，最有價(jià)值的體檢項(xiàng)目是（）
A.體溫+意識(shí)
B.呼吸+意識(shí)
C.脈搏+血壓
D.尿量+皮膚色澤
E.心率+心律
單項(xiàng)選擇題
患者經(jīng)上述處理，恢復(fù)竇性心律，意識(shí)轉(zhuǎn)清，自主呼吸恢復(fù)，血壓130／70mmHg，心電圖示下壁、后壁和右心室心肌梗死，5分鐘后再發(fā)心室顫動(dòng)，除顫后恢復(fù)竇性心律，此后反復(fù)發(fā)作4次，均予除顫后恢復(fù)竇性心律，接下來進(jìn)一步最佳處理是（）
A.溶栓治療
B.予抗血小板聚集、抗凝
C.PCI
D.予胺碘酮靜脈滴注
E.糾正電解質(zhì)紊亂
單項(xiàng)選擇題
患者應(yīng)立即做的檢查項(xiàng)目是（）
A.乙肝病毒全套
B.24小時(shí)尿蛋白定量
C.肝功能全套
D.血膽固醇
E.血肌酐
單項(xiàng)選擇題
急性嗎啡中毒的特效解毒藥是（）。
A.氟馬西尼
B.阿托品
C.納洛酮
D.亞甲藍(lán)
E.尼可林
單項(xiàng)選擇題
患者，女性，30歲。因急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選（）
A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.環(huán)甲膜穿刺給氧
E.氣管內(nèi)插管
單項(xiàng)選擇題
患者，女性，32歲。6天前有牙痛病史，繼而出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39.8℃，呼吸急促，心肺查體無明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞19×109／L，中性粒細(xì)胞92%。為明確診斷以下最有意義的輔助檢查是（）
A.骨髓穿刺檢查
B.肺功能
C.胸部X線
D.支氣管鏡
E.B超
單項(xiàng)選擇題
患者，男性，48歲。因"發(fā)熱、腹痛3天"來院，入院測(cè)體溫39.0℃，血壓70／40mmHg，血象白細(xì)胞升高，考慮感染性休克可能，立即予補(bǔ)液、抗休克治療，關(guān)于抗感染治療下列處理正確的是（）
A.入院后立即予以抗菌藥物治療
B.收住病房后常規(guī)行微生物培養(yǎng)
C.為確定感染源和致病灶，應(yīng)迅速采用診斷性檢查以尋找可疑的感染灶
D.應(yīng)早期選用廣譜、強(qiáng)效的抗菌藥物，療程7～10天
E.如懷疑血源性感染行血培養(yǎng)，至少應(yīng)抽血2次，每次8ml以上
單項(xiàng)選擇題
該患者機(jī)械通氣時(shí)，下列描述不正確的是（）
A.應(yīng)用PEEP可使萎陷的小氣道開放
B.為防止肺泡過度充氣，予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP應(yīng)從低水平開始，逐漸加至合適水平
E.應(yīng)采用肺保護(hù)性通氣措施

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重癥醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)章節(jié)練習(xí)(2018.03.04)

關(guān)于抗真菌治療，下列錯(cuò)誤的是（）。

患者，男性，38歲。盛夏時(shí)在煉鋼爐旁連續(xù)工作3天后感頭痛、頭暈，后出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈搏快速、氣促、皮膚干燥無汗，被工友急送醫(yī)院，為明確診斷，最有價(jià)值的體檢項(xiàng)目是（）

患者應(yīng)立即做的檢查項(xiàng)目是（）

急性嗎啡中毒的特效解毒藥是（）。

患者，女性，30歲。因急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選（）

患者，男性，48歲。因"發(fā)熱、腹痛3天"來院，入院測(cè)體溫39.0℃，血壓70／40mmHg，血象白細(xì)胞升高，考慮感染性休克可能，立即予補(bǔ)液、抗休克治療，關(guān)于抗感染治療下列處理正確的是（）

該患者機(jī)械通氣時(shí)，下列描述不正確的是（）

重癥醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)章節(jié)練習(xí)(2018.03.04)

關(guān)于抗真菌治療，下列錯(cuò)誤的是（）。

患者應(yīng)立即做的檢查項(xiàng)目是（）

急性嗎啡中毒的特效解毒藥是（）。

患者，女性，30歲。因急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選（）

患者，男性，48歲。因"發(fā)熱、腹痛3天"來院，入院測(cè)體溫39.0℃，血壓70／40mmHg，血象白細(xì)胞升高，考慮感染性休克可能，立即予補(bǔ)液、抗休克治療，關(guān)于抗感染治療下列處理正確的是（）

該患者機(jī)械通氣時(shí)，下列描述不正確的是（）

關(guān)于抗真菌治療，下列錯(cuò)誤的是（）。

患者，女性，30歲。因急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選（）

患者，男性，48歲。因"發(fā)熱、腹痛3天"來院，入院測(cè)體溫39.0℃，血壓70／40mmHg，血象白細(xì)胞升高，考慮感染性休克可能，立即予補(bǔ)液、抗休克治療，關(guān)于抗感染治療下列處理正確的是（）