重癥醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐能力章節(jié)練習(xí)(2018.01.19)

單項選擇題
該患者血液濾過治療后6小時可見濾器中大量血凝塊形成提示（）
A.抗凝適度
B.抗凝過量
C.抗凝不足
D.以上都不是
E.以上都有可能
多項選擇題
在治療過程中需要注意觀察的有（）
A.電解質(zhì)
B.右下肢腫脹情況
C.右下肢足背動脈波動
D.神志、瞳孔變化
E.尿量
F.血氣分析
G.復(fù)查胸片
H.血糖
I.血酮體
多項選擇題
患者入院后體溫39.3℃，查血糖16mmol／L，尿常規(guī)示尿糖（++++），尿酮體（+），該患者的治療措施包括（）
A.大劑量青霉素
B.左趾切開引流
C.激素
D.退熱劑
E.胰島素控制血糖
F.維生素
多項選擇題
肺栓塞抗凝治療的禁忌證有（）
A.妊娠頭3個月
B.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
C.心包滲出
D.嚴重肝腎功能不全
E.嚴重的未控制的高血壓
F.凝血機制障礙
多項選擇題
患者目前診斷考慮（）
A.肺部感染
B.化學(xué)氣體吸入中毒
C.ARDS
D.心功能不全
E.肺栓塞
F.腎功能不全
多項選擇題
患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）
A.50%葡萄糖20ml靜脈注射
B.靜脈滴注10%葡萄糖500ml
C.30分鐘后復(fù)測血糖
D.每隔1～2小時復(fù)測血糖
E.進食普通流質(zhì)飲食
F.密切觀察神志、瞳孔
G.20%甘露醇125ml靜脈滴注
H.地塞米松10mg靜脈注射
I.經(jīng)胃管滴注葡萄糖
多項選擇題
可采取哪些治療措施（）（提示：血鉀4.2mmol／L，肌鈣蛋白陰性，心臟超聲未見心肌缺血。）
A.阿托品靜脈藥物治療
B.使用異丙腎上腺素
C.碳酸氫鈉靜脈滴注
D.安裝永久性人工心臟起搏器
E.抗感染治療
F.葡萄糖加胰島素靜脈滴注
多項選擇題
經(jīng)過治療，病情好轉(zhuǎn)，血清酶學(xué)指標(biāo)下降，第15天，TB18.4mmol/L、ALP84U／L、ALT21U/L、AST33U/L、GGT42U/L、Alb34.2g/L。但隨后這些指標(biāo)升高，第21天，TB20.6mmol/L、ALP114U/L、ALT38U/L、AST41U/L、GGT58U/L，Alb36.8g/L。B超顯示膽汁淤積，無肉眼黃疸。關(guān)于患者的后期表現(xiàn)，描述正確的是（）(提示：TPN的配方：熱量為25kcal/（kg·天）（理想體重），脂肪乳與葡萄糖的非蛋白質(zhì)熱量比為35%：65%，谷氨酰胺、維生素和電解質(zhì)按推薦攝入量供給。)
A.TPN引起的肝功能損害
B.病理基礎(chǔ)是肝脂肪變性
C.膽道缺乏神經(jīng)和激素刺激
D.不是重癥胰腺炎引起的膽汁淤積
E.與膽道缺乏刺激有關(guān)
F.重癥胰腺炎引起的肝損害
G.長期膽汁淤積易形成膽泥和膽石
多項選擇題
追問病史，患者原有哮喘發(fā)作史，結(jié)合影像學(xué)檢查，患者診斷考慮重癥哮喘，其中可以解除氣道痙攣的藥物有（）
A.沙丁胺醇
B.非諾特羅
C.異丙托溴銨（愛全樂）
D.氫化可的松
E.曲尼司特
F.茶堿
單項選擇題
患者入院后癥狀繼續(xù)加重，昏迷、顏面呈灰藍色，口唇、指甲青紫，出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、尿呈醬油色等癥狀；實驗室檢查血高鐵血紅蛋白含量為60%，赫恩滋小體為53%，尿中對氨基酚陽性。紅細胞3.9×10／L，血紅蛋白80g/L，白細胞5.5×109/L，血小板280×109/L，尿糖（-）尿蛋白（+++）尿白細胞（+）尿紅細胞（++），尿素氮660mmol/24小時、尿肌酐36mmol/24小時，肝功能：ALT448U/L，AST231U/L，TBIL50.4μmol/L。根據(jù)以上描述，該患者最可能診斷為（）
A.急性苯胺中毒
B.急性氯酸鉀中毒
C.急性苯丙砜中毒
D.急性亞硝酸鹽中毒
E.急性次硝酸鉍中毒
F.急性伯氨喹中毒
G.急性非那西丁中毒

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該患者血液濾過治療后6小時可見濾器中大量血凝塊形成提示（）

在治療過程中需要注意觀察的有（）

患者入院后體溫39.3℃，查血糖16mmol／L，尿常規(guī)示尿糖（++++），尿酮體（+），該患者的治療措施包括（）

肺栓塞抗凝治療的禁忌證有（）

患者目前診斷考慮（）

患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）

可采取哪些治療措施（）（提示：血鉀4.2mmol／L，肌鈣蛋白陰性，心臟超聲未見心肌缺血。）

追問病史，患者原有哮喘發(fā)作史，結(jié)合影像學(xué)檢查，患者診斷考慮重癥哮喘，其中可以解除氣道痙攣的藥物有（）

重癥醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐能力章節(jié)練習(xí)(2018.01.19)

該患者血液濾過治療后6小時可見濾器中大量血凝塊形成提示（）

在治療過程中需要注意觀察的有（）

患者入院后體溫39.3℃，查血糖16mmol／L，尿常規(guī)示尿糖（++++），尿酮體（+），該患者的治療措施包括（）

肺栓塞抗凝治療的禁忌證有（）

患者目前診斷考慮（）

患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）

可采取哪些治療措施（）（提示：血鉀4.2mmol／L，肌鈣蛋白陰性，心臟超聲未見心肌缺血。）

追問病史，患者原有哮喘發(fā)作史，結(jié)合影像學(xué)檢查，患者診斷考慮重癥哮喘，其中可以解除氣道痙攣的藥物有（）

患者入院后體溫39.3℃，查血糖16mmol／L，尿常規(guī)示尿糖（++++），尿酮體（+），該患者的治療措施包括（）

患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，頭顱CT未見明顯異常。結(jié)合患者現(xiàn)有情況，目前的處理措施是（）

可采取哪些治療措施（）（提示：血鉀4.2mmol／L，肌鈣蛋白陰性，心臟超聲未見心肌缺血。）

追問病史，患者原有哮喘發(fā)作史，結(jié)合影像學(xué)檢查，患者診斷考慮重癥哮喘，其中可以解除氣道痙攣的藥物有（）