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全科醫(yī)學(醫(yī)學高級)心血管疾病章節(jié)練習(2017.12.23)

單項選擇題
下列哪種情況易引起房室傳導阻滯（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.預激綜合征
C.心包積液
D.肥厚性心肌病
E.心肌炎
單項選擇題
高血壓危象是收縮壓可高達（）。
A.180mmHg
B.200mmHg
C.220mmHg
D.240mmHg
E.260mmHg
單項選擇題
患者88歲，家庭婦女，以發(fā)熱，咳痰一周突發(fā)心悸，呼吸困難2小時入院。既往有高血壓，冠心病史。腦出血史一年，遺留右側(cè)肢體偏癱，長期臥床。入院診斷，冠心病，急性左心衰，肺部感染。對癥治療后一度好轉(zhuǎn)。次日呼吸困難再度加重，昏睡，血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，雙肺底濕啰音，血氣示：pH7．210，HCO13mmol／L，PO46mmHg（吸氧狀態(tài)下），PCO40mmHg。肺大片狀實變影，考慮感染可能性大，心臟呈主動脈型，向左下明顯擴大?；颊呱倌颍瑢Υ嘶颊吆侠淼奶幚響獮椋ǎ?。
A.立即氣管插管，呼吸機輔助呼吸，糾正Ⅰ型呼衰
B.積極控制肺部感染，這是逆轉(zhuǎn)患者病情的關(guān)鍵所在
C.為減輕患者痛苦及家庭經(jīng)濟負擔征得家屬同意，僅采用一般性支持治療
D.患者腦死之前不惜一切代價進行托救
E.告訴患者家屬搶救無望，建議家屬考慮轉(zhuǎn)院或出院
單項選擇題
下列哪項不符合擴張型心肌?。ǎ?/h4>
A.心尖區(qū)全收縮期雜音
B.心肌肥厚為主
C.可合并各種心律失常
D.X線心臟呈普大型
E.全心功能不全
單項選擇題
冠心病的一級預防主要人群為（）。
A.冠心病高危人群
B.心絞痛患者
C.陳舊性心肌梗死患者
D.隱匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者
單項選擇題
風濕性心臟病最常累及的瓣膜是（）
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動脈瓣
D.肺動脈瓣
E.二尖瓣和主動脈瓣
單項選擇題
急性心肌梗死最主要的治療方法是（）。
A.吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛、休息
B.室性心律失常靜注阿托品
C.靜推毛花苷C
D.發(fā)病8小時后溶栓
E.采取坐位及雙腿下垂
單項選擇題
男性，45歲，19年前就診時發(fā)現(xiàn)“心臟大”，2年前開始出現(xiàn)運動后心悸，氣短，疑為“擴張性心肌病”，持續(xù)服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”，昨晚開始呼吸困難加重，急診入院。查體：端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，心率120次／分，BP142／86mmHg，可聞及奔馬律，雙肺底可聞及濕性啰音，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，合適的治療（）。
A.呋噻米+硝酸甘油+嗎啡
B.呋噻米+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
C.硝酸甘油+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
D.西地蘭+β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑
E.嗎啡+鈣離子拮抗劑+呋噻米
單項選擇題
下列哪項是洋地黃最佳適應證（）。
A.二尖瓣狹窄并肺動脈高壓
B.縮窄性心包炎并靜脈壓升高
C.肥厚性心肌病
D.風濕性心臟病快速房顫并發(fā)心力衰竭
E.頑固性心絞痛
單項選擇題
AMl病人半夜突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖可聞及2級收縮期雜音，該患者診斷（）。
A.支氣管肺炎
B.室壁瘤
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死后綜合征

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