單項(xiàng)選擇題

患者男性，65歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作10年，加重1個(gè)小時(shí)，現(xiàn)患者胸悶痛徹背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脈沉微欲絕，應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是（）

A.急性心肌梗死+氣陰兩虛證
B.心絞痛+寒凝心脈證
C.急性心肌梗死+心陽(yáng)欲脫證
D.心絞痛+心腎陽(yáng)虛證
E.急性心肌梗死+寒凝心脈證

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