問答題

【簡(jiǎn)答題】男性病人,51歲,四個(gè)月前肛門周圍疼痛,伴有發(fā)熱,體溫38.2℃左右,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“肛周膿腫”行膿腫切開引流,癥狀緩解,12天后引流口愈合。以后該部位反復(fù)出現(xiàn)膿腫,自行潰破?,F(xiàn)在肛門側(cè)后方形成一瘺口,常有糞便及氣體排出,經(jīng)久不愈。請(qǐng)作出初步診斷,診斷依據(jù)、應(yīng)作的檢查及處理原則。

答案: 初步診斷為肛瘺。
診斷依據(jù):
①肛周膿腫的病史;
②膿腫假性愈合,導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作;
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答案: 應(yīng)爭(zhēng)取盡早手術(shù)治療。術(shù)前積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、貧血及低蛋白血癥,做好腸道準(zhǔn)備。應(yīng)行右半結(jié)腸根治術(shù)。切除范圍為...
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