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急診科住院醫(yī)師急診科問(wèn)答題每日一練(2020.02.20)

問(wèn)答題
作為主管醫(yī)師，需考慮哪些可能的疾??？依據(jù)是什么？為明確診斷，需進(jìn)行哪些必要的輔助檢查？該類患者診治中的處置要點(diǎn)有哪些？
答案：（1）分析已知病史資料：患者有明確酗酒史，以突發(fā)反復(fù)抽搐、神志不清為主要癥狀，查體：神志模糊，有胡言亂語(yǔ)，呼出氣有酒味，...
問(wèn)答題
本病例應(yīng)下何診斷？診斷依據(jù)是什么？鑒別診斷？需做哪些進(jìn)一步檢查？采取何種治療原則？
答案：（1）診斷及依據(jù)：①外傷性休克（胸外病史，BP80/50mmHg）；②多根肋骨骨折（左胸肋有骨擦音，局限性壓痛明顯）；③...
問(wèn)答題
作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別？為進(jìn)一步明確診斷，是否可以馬上做胃鏡檢查？該患者急需哪些主要搶救措施？
答案：（1）該患者的臨床初步診斷為消化性潰瘍合并上消化道出血，失血性休克。診斷依據(jù)為：①男性，34歲。②慢性病程：間斷性上腹痛...
問(wèn)答題
休克的分類？根據(jù)病史，你認(rèn)為該患者是否有休克？患者入急診搶救室后，如果你是首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施？為進(jìn)一步明確診斷，你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法？為什么？患者B超示有脾破裂。請(qǐng)簡(jiǎn)訴脾破裂的分型及治療原則？
答案：1休克分為：低血容量性（創(chuàng)傷性、失血性）；感染性；心源性；神經(jīng)性；過(guò)敏性患者屬于低血容量性休克
2（1）暢通呼...
問(wèn)答題
請(qǐng)說(shuō)出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)，需與哪些疾病鑒別，還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽(yáng)性結(jié)果，如何治療。
答案：（1）診斷及依據(jù)：①隱匿性預(yù)激綜合征伴快速型心房顫動(dòng)及室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。依據(jù)病史長(zhǎng)達(dá)10年，癥狀發(fā)作突然反復(fù)發(fā)作，不發(fā)作時(shí)...

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