甘肅住院醫(yī)師血液內(nèi)科單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.08.01)

單項(xiàng)選擇題
男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸及鎮(zhèn)一上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛及粘連，HGB90g／L，WBC8．o×109／L，N66％，L24％，骨髓涂片找到里細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是（）
A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴結(jié)活檢
D.MRI
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定
單項(xiàng)選擇題
男性，40歲，病史2周，發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴牙齦腫脹，骨髓中原始細(xì)胞>85％，POX（+），PAS（+），非特異性酯酶（+），NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能診斷是（）
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病急變
單項(xiàng)選擇題
此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直，最佳治療方案為（）
A.抗生素
B.化療+鞘內(nèi)注射MTX
C.免疫抑制劑
D.輸血
E.鎮(zhèn)痛
單項(xiàng)選擇題
男性，30歲。農(nóng)民，2年前因乏力，消瘦，在衛(wèi)生院檢查有脾腫大，服中藥10劑，未作進(jìn)一步診治。近1月來(lái)發(fā)熱，頭昏；骨關(guān)節(jié)疼痛，皮膚出血點(diǎn)來(lái)診。體檢：貧血貌，頸部淋巴結(jié)腫大，胸骨下端有壓痛，肝肋下2cm，脾臍下2cm?；?yàn)：紅細(xì)胞及血小板減少，白細(xì)胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴細(xì)胞占82％。本例最可能診斷是（）
A.慢性淋巴細(xì)胞白血病急淋變
B.慢性粒細(xì)胞性白血病急淋變
C.淋巴肉瘤細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.血吸蟲(chóng)性肝纖維化合并急性淋巴細(xì)胞性白血病
單項(xiàng)選擇題
正確的治療是（）
A.治療緩解后行異基因骨髓移植
B.如采用化療則選用DA方案
C.1年前保存病人骨髓，此時(shí)做自體移植成功機(jī)會(huì)很大
D.此時(shí)化療效果與急性白血病療效相似
E.Ph染色體陽(yáng)性比陰性治療效果差