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醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理判斷題每日一練(2019.05.10)
判斷題
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，封存的病歷資料一定要是原件。
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填寫病案首頁時，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個不相符，就稱出、入院診斷不符合。
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衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中對"主要診斷"的定義是：對身體健康危害最大，花費醫(yī)療精力最多，住院時間最長的疾病診斷。
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病案記錄中有關(guān)患者個人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護范疇。
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一般認為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。
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