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北京住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科腎內科單項選擇題每日一練(2019.05.03)

單項選擇題
女性，53歲，患2型糖尿病10年，發(fā)熱3天，測血壓80／60mmHg，尿常規(guī)蛋白+／HP，內細胞++／HP，尿培養(yǎng)示大腸桿菌生長，心電圖示竇性心動過速，超聲心動圖及雙腎B超正常，臨床診斷應考慮糖尿病合并（）。
A.上呼吸道感染
B.心臟病變
C.血管病變
D.糖尿病腎病
E.急性腎盂腎炎
單項選擇題
男性，49歲，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血壓160／100mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞（+++），血Cr207μmol／L，超聲檢查示雙腎體積增大，雙腎可見眾多囊性液性暗區(qū)，最有可能的診斷是（）。
A.高血壓性腎損害
B.腎結核
C.腎腫瘤
D.多囊腎
E.急進性腎小球腎炎
單項選擇題
男性，36歲，全身水腫，尿蛋白8．6g／d，尿中紅細胞5～10個／HP，可見脂肪管型，血漿白蛋白18g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達莫300mg（分3次服），已治療8周病情未見好轉，應采取的措施較為妥當?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.停用潑尼松
B.改用地塞米松
C.增加潑尼松用量，延長治療時間
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺
E.加用肝素
單項選擇題
急性間質性腎炎出現(xiàn)大量蛋白尿的是（）。
A.腎小管急性壞死
B.細胞新月體形成
C.腎小球臟層壁細胞足突融合
D.腎間質嚴重水腫
E.以上均不是
單項選擇題
關于新月體性腎炎，下列描述不正確的是（）。
A.病理改變特征主要是腎小囊內細胞增生，纖維蛋白沉積
B.腎穿刺標本中一半以上的腎小球有新月體即可診斷
C.Ⅰ型由抗腎小球基底膜抗體介導
D.Ⅱ型由免疫復合物介導
E.Ⅲ型為寡免疫復合物型