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北京住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科腎內(nèi)科單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.17)

單項(xiàng)選擇題
女性，49歲，反復(fù)腰痛伴尿頻、尿痛12年，尿常規(guī)白細(xì)胞10～19個(gè)／HP，紅細(xì)胞6～8個(gè)／HP，靜脈腎盂造影示雙腎。腎盂畸形，臨床考慮慢性腎盂腎炎，為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)一步行的檢查是（）。
A.濃縮稀釋試驗(yàn)
B.尿滲透壓
C.腎小管酸化功能試驗(yàn)
D.以上均是
E.以上均不是
單項(xiàng)選擇題
女性，14歲，1個(gè)月前皮膚感染，10天后面部及下肢水腫，尿少，尿蛋白（+++），沉渣RBC40～50個(gè)／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清補(bǔ)體C30．6g／L，抗"O"400IU／L。臨床診斷為（）。
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.慢性腎衰竭
D.隱匿性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
單項(xiàng)選擇題
男性，32歲，間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月，加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體，但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是（）。
A.急性腎小球腎炎
B.肺出血腎炎綜合征
C.狼瘡性腎炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.抗磷脂抗體綜合征
單項(xiàng)選擇題
新月體性腎炎不會(huì)發(fā)生于（）。
A.IgA腎病
B.糖尿病腎病
C.過(guò)敏性紫癜
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
單項(xiàng)選擇題
女性，56歲，患糖尿病7年，長(zhǎng)期口服降糖藥治療，近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿，腎活檢提示基底膜增厚，IgG沿基底膜線性沉積。此時(shí)應(yīng)（）。
A.考慮糖尿病腎病，給予胰島素治療
B.考慮糖尿病腎病，給予RAS阻斷劑治療
C.考慮原發(fā)性膜性腎病，給予激素治療
D.考慮原發(fā)性膜性腎病，給予激素+胰島素+RAS阻斷劑治療
E.考慮原發(fā)性膜性腎病，給予胰島素治療

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